お知らせ

東京都町田市三輪緑山の歯医者さん まつむら歯科医院の松村眞次です いつも ありがとうございます。 m(_ _)m 医療業界は、ほぼ輸入業者。 ですから 円安の今は、氷河の中です。 製薬会社・医療機器等々 コンテンツを運営する企業まで 外資が多い。 円高であった場合 急激に欧米化され、米国からの政府経由での圧で 売り込まれて 買わざるを得ない。 すると 保険医療改正で、それを利用する仕組みができて 外資へお金が流れる。 合併や吸収により 概ね巨大な製薬会社や医療機器メーカーなどは 売れる。 ９０年代後半から、幾多の経済ショックが有ったが 為替は、円高で堅調だった。 しかし、コロナ禍において 米国の経済基盤が揺らいできた事で 代わってきた。 日本は、デフレから急激なインフレになり 内需が冷え込んでいるにも関わらず 「外圧」に対応せざるを得ない。 頼みの輸出業者は、米国市場から、中国市場から 抜け出して 東南アジア・南アジア・中東・アフリカ・南米 さらに 欧州へ向かう。 高額な原材料費を輸入し、製品を安価に輸出する 薄利ではあるが、市場は独占されてきて

東京都町田市三輪緑山の歯医者さん まつむら歯科医院の松村眞次です いつも ありがとうございます。 m(_ _)m 年末からの引き続き症例 色々と有って メーカー主導では、あきませんなあー！ 結局は、熟練した技工士と私の能力になってしまう。 分かっているけど それならば・・・。 終盤に差掛かり もう一度、全てを組み直して 望むことにした。 何時しか 自分たちの常識が 高度な能力に代わってしまったようで 人材の減少している歯科技工の世界に 不安っていう氣持ちも 湧きあがる。 歯科医師も、同じような状況だというから しかし、何となく「虚無感」は、拭えない。 長期間、自分の症例の管理をしていると 他人がやった症例と比較してみる機会が多くなるが 結構まともにやって来たなーと実感する。 他人が評価しなくとも 観れば直ぐに分かる現実。 真面目にコツコツ積み上げてきて 良かったな。 ある時期は、患者さんに有ること無いことケチ付けられたり したこともあったけど 実際に長期間管理していると 納得してもらえる。 自分に恥じぬような仕事 これが、大事なんだよな。

東京都町田市三輪緑山の歯医者さん まつむら歯科医院の松村眞次です いつも ありがとうございます。 m(_ _)m 不動明王様は、大日如来の化身 ヒンズー教のシバ神が 仏教に帰依したという事で 日本では、大黒天様と同一神 それで大国主様と同一神になっています。 仏教においては、大日如来は、宇宙の中心。 西洋占星術によれば 蠍座は、冥王星。 これは、お不動様を意味する。 または、大黒天を意味するそうです。 蠍座の守護色は、黒。 ギリシャ神話の冥界の王は、ハーデス。 日本神道では、黄泉の国の支配者は、黄泉津大神（伊弉冉）。 しかし、実質的には、スサノウノ命。 その後継者は、大国主様。 つまり、大黒天様です。 これまで 色々と参拝してきたのですが いつも 同じ神様を違う形で 参っていたことになります。 三輪大神は、大国主で大黒様です。 不動尊には、厄除けで良く行きますし！ これまで ありがとうございました。デス そして 今後も、よろしくお願いします。デスね。

東京都町田市三輪緑山の歯医者さん まつむら歯科医院の松村眞次です いつも ありがとうございます。 m(_ _)m 新年早々のブログ記事を更新できず やっと 本日復活致しました。 今年も、よろしくお願いします。 色々と有りましたが 「喪中」であり 大人しく年末年始を過ごしました。 そして、すでに中旬に入りまして 仕事も、昨年からの繰り越しで 着手工事は、終盤に入ります。 まだまだ頑張りますよ。

東京都町田市三輪緑山の歯医者さん まつむら歯科医院の松村眞次です いつも ありがとうございます。 m(_ _)m 今朝の朝刊 国際情勢の悪化から 早くも 来年早々に開始。 多くの含有量を期待できる マンガン・ノジュール採取 レアアースが多く含まれていれば 資源国家に取って代わる。 小笠原近海での西の島なども 候補に挙がっているので 日本の資源採取には、まだ未来があるようだ。

東京都町田市三輪緑山の歯医者さん まつむら歯科医院の松村眞次です いつも ありがとうございます。 m(_ _)m いよいよですが 企業連合体のような動きが 出てきたようです。 個々の法人団体では、徐々にきつくなっている。 それでも 個人歯科医院よりは、利益を上げているし 上手く運営できていると思います。 しかし、ぶんどり合戦は、否めない。 成長が無いのです。 それで 力を付ける上で重要な事として 組織規模と運営範囲です。 これには、行政への壁が有りましたが 各医療法人を独立して、行政区で分ける。 これが、最も有効でした。 ゆえに サプライや人材募集と教育やマーケティング(ブランド化）として 統括する部門が必要になってきたようです。 ４つの柱 １の柱は、診療部門です。従来の通りですが、行政・患者・企業への対応 が、重石だった。 ２の柱は、人材の確保と教育です。離職させない業界を目指す。 ３の柱は、歯科技工所になります。技工士の確保が難しい。 ４の柱は、運用です。財務運用と単純に言いますね。 この４つの柱を「統括する」株式会社と非営利事業の法人...

東京都町田市三輪緑山の歯医者さん まつむら歯科医院の松村眞次です いつも ありがとうございます。 m(_ _)m 年内にやるべき事が あるのですが 色々な障害に合い ギリギリの所です。 既に １件は、破談と認識しており 今後は、取り合わないと決めています。 保険診療の場合、此方から拒否できませんので 問題事案は、保険外です。 年明けも 流れで治療を成立させなくては、成らないので 計画通りに進められるように 頑張って準備しており、速攻で行きます。 色々な物が値上げです。 それで 会員になっているものの整理をする予定です。 例えば、利用頻度の少ないクレジットカードの年会費とか 色々な会合の会費とか・・・・ 安心のためにと考えていましたが メリットが無いので 辞めようと思います。 必須のものだけ継続します。

東京都町田市三輪緑山の歯医者さん まつむら歯科医院の松村眞次です いつも ありがとうございます。 m(_ _)m 昨夜、市ヶ谷から丸の内・六本木（欅坂）へのルートで走行 イルミネーションがきれいで 二重橋では、行列になっていた。 六本木通りから欅坂へ 例年通りのイルミネーション。 坂上から東京タワーのライトアップがインスタ映えのスポット。 例年なら中国人のカップル多いけど 今年は、少なめで秩序有る状態です。 外国人は、多い。 しかし、それより多いものを発見した。 アルファード・ベルファイヤ・レクサスLMのミニバン軍団。 ほぼ前の車は、これになる。高級ミニバンの筈が 庶民の乗り物か？ 怖いのは、その筋の人の御用達でもあるという噂。 昔は、シボレーアストロって怖い感じだったが 今は、レクサスLMがあれ程いるのも怖い。

東京都町田市三輪緑山の歯医者さん まつむら歯科医院の松村眞次です いつも ありがとうございます。 m(_ _)m インプラントの治療では、経年的な変化があります。 これも、術前のカウンセリングで説明を受けている筈ですが 中には、そういう話をしない先生も、いるようです。 ここで 一般的な変化を時系列に沿う形で ご説明致します。 治療が成立した状況から（上部構造が入ってから） 2年以内の問題が多い（内1年以内が97％占める） これは、概ね咬合の状態だと言われてる事象です。 材質によって 磨耗や劣化が、著しいケースがあり 安価な素材の選択は、のちのリスクとなっています。 また、高価な素材でも、硬度が高い物の調整は､難しい。 ゆえに 早期に問題が、生じるケースがあります。 メンテナンスは、当初は毎月で半年ほど通えるとリスク回避 できるかもしれません。 3年目以降から7年までは、非常に安定しております。 しかし、可撤式のインプラント義歯においては、5から6年目より インプラント周囲の骨が痩せる傾向が強まります。 所謂「疲労性」と言って良いと存じますが、リカ

東京都町田市三輪緑山の歯医者さん まつむら歯科医院の松村眞次です いつも ありがとうございます。 m(_ _)m 歯の痛み（歯髄炎・根尖性歯周炎）を我慢して 根管治療を受けずに 無痛状態になった場合 確実に 顎骨骨髄炎の状態になっています。 運良く ガス化して 抜けて行っても 病態は、進行しています。 歯ぐきから 膿が出てくる方が まだマシです。 骨の内部が溶けて 拡大していけば 側面の骨を解かして 骨膜炎になった時に とんでもない症状を 出すでしょう。 さらに 拡大すれば 蜂窩織炎を起こして 状況によっては、入院。 根管治療を しっかりと 最後まで 受けない人には、天罰とも言えるような 強い症状で 苦痛を与えられてしまうのです。 こんな言い方は、良くありませんけど そういう患者さんが 増えてきています。 物価の上昇で 治療を抑制している国民が多くなって 最終的に 抜歯しています。 それにより 医科の受診回数が増えて 何の我慢だったんですか？ という患者さんが､多くなっています。 だから 良くない言い回しを使っています。

東京都町田市三輪緑山の歯医者さん まつむら歯科医院の松村眞次です いつも ありがとうございます。 m(_ _)m 普通に平和に暮らしてきた日本人。 戦後80年を経て ようやく、独立国家としての「心構え」 「覚悟」と言ってもいい状況になりつつある。 現在、「北朝鮮」「中国」「ロシア」からの「核兵器圧」が のし掛かる状況にあり 国民の間でも、核武装をして対応すべきでは？ そんな論争も、にわかに出ている。 5大国「国連の常任理事国」のうち ロシアと中国とが、外圧を持って 我が国へ迫る。 憲法に反する事であっても 国防のために そんな考えが湧きあがる。 米国・英国・仏国の中で言えば 英国式の核武装が、海洋国家である日本のスタイルになりやすい。 現時点でも、保有している・保有していないの正確な発表は、されていない。 米国に頼る軍事行動には、後手に回りかねない。 「核」以外の防衛には、それなりの進化を遂げているが 最終的に「核」の判断にて「抑止」できないと観られている。 新型のイージス艦・新型のフリゲート艦・新型の潜水艦 新型の戦闘機・新型の哨戒機などなど

東京都町田市三輪緑山の歯医者さん まつむら歯科医院の松村眞次です いつも ありがとうございます。 m(_ _)m 冬至ですね。 暦の上で 季節の変わり目です。 残すところ10日を切りましたですが 頑張って行きましょう。 色々と 大変でしたが 今年も､暮れていきます。 皆様の厄を落とすように お不動様が 金色に輝いています。

東京都町田市三輪緑山の歯医者さん まつむら歯科医院の松村眞次です いつも ありがとうございます。 m(_ _)m 貴金属系の相場が やばいことになっています。 銀の相場も、3倍以上になっているようで 歯科産業でも 打撃を受けています。 今後は、非貴金属系に しかし、この非貴金属系も 上昇中であります。 Metalフリー歯科治療へ驀進したいですね。 小笠原諸島付近でのマンガンノジュール採取を 常態化して 乗り切って欲しいですね。

東京都町田市三輪緑山の歯医者さん まつむら歯科医院の松村眞次です いつも ありがとうございます。 m(_ _)m 不正請求の医療団体の記事が出ていた。 必ずといって良いほど 改正の前に出る ＋改正をしなければ きつい経営状況の中で 必ず「記事」になる 意図的なのか？ 数％の小さな＋改正で乗り切れるような状況でも無く 全国の医療機関の赤字は、積算されて重くなっている。 最も、経営効率の良い400から500床の病院でも 赤字経営に転じている。 今本的な医療改革が必要だ。 景気対策というのは、お金を回して、流れる状況を作る。 お金を動かさない業界に お金を流しても、意味が無い。 つまり、労働があり、原材料から、製品を作る。 または、労働から、新たな時代への布石を打つ業界に 流さないと動かない。 お金が数字で動く業界に流れても 経済は、良くは成らない。 社会保障には、限界がある。 皆、きつい状態の中、不正をしないで頑張っている。 そういう医院もあるので 一線を越えないようにして欲しい。

東京都町田市三輪緑山の歯医者さん まつむら歯科医院の松村眞次です いつも ありがとうございます。 m(_ _)m 東京歯科大学の市川総合病院が 国際医療福祉大学に 譲渡されたようです。 新設校の国際医療福祉大学。 東京歯科大学は、慶応義塾大学医学部と太い関係 それが一般的な見方でした。 今回のことで 合併話が消えたのも 関係性がこじれたことを 匂わせます。 東京歯科大の市川総合病院が赤字というのも 初耳ですが 物価の上昇で 赤字転落したのでしょう。 国際医療福祉大学のように 新時代向けの医師養成機関。 歯科界を牽引してきた東京歯科大の教育方針に 合うような気がします。

東京都町田市三輪緑山の歯医者さん まつむら歯科医院の松村眞次です いつも ありがとうございます。 m(_ _)m 多数歯の欠損症例において インプラント治療は、有効だというのが一般論です。 しかし、マイナス面というのは、存在します。 無歯顎の場合 インプラントの入る部分の骨と入らない部分の骨の質的なギャップ これは、長期的に観れば避けられません。 上部構造体（入歯部分）の設計に差が生じます。 建築基礎で言えば 「布基礎」と言われるような台座のような石がインプラントになり その上に柱（通し柱）を載せます。 義歯部分のフレームになるところが、梁になります。 この「梁」が頑丈であれば、支柱に受ける力を軽減でき 「布基礎」を置く数が多くなれば、強固になります。 口腔機能としては、固定されている方が より機能的に働きますので 強く噛め、飲み込めます。 昨今、フレームは、ほぼチタン合金を使いますので 極めて剛性の強い上部構造を作れます。 歯牙部分の劣化が遅ければ、ある程度の期間は安泰です。 しかし、歯の部分の材質によって 著しくすり減りますので この部分のチ

東京都町田市三輪緑山の歯医者さん まつむら歯科医院の松村眞次です いつも ありがとうございます。 m(_ _)m 患者さんの「管理」を重視している当院 日常的に推奨していること 「食事」と「運動」の2つです。 歯周病は、環境による因子が大きいため ストレス過度であれば 日常的にダメージを受けていきます。 組織的な維持には、コラーゲンが必要で それを取り込むためには、運動や食事の組み合わせが重要 一般的には、コラーゲンタンパク質を分解して アミノ酸の形で運ばれます。 腸管からの吸収になるので 内臓活性する時間が必要です。 つまり、迷走神経の活動を促す事に繋がるため 睡眠が大切になり、入眠までのスムーズさが 影響するために適度な疲労が必要です。 大きな筋肉特に下半身の筋肉の疲労が ストレス物質であるステロイドホルモンの利用に役立ちます。 食物繊維により、腸管の活動性を上げ、迷走神経優位を維持し 副交感神経を活発化することが、口腔管理に重要だと言えます。 逆に 糖質の代謝は、マイナスに傾くと報告されています。 また、頭痛を誘発する「乳製品」「お菓子」な

東京都町田市三輪緑山の歯医者さん まつむら歯科医院の松村眞次です いつも ありがとうございます。 m(_ _)m 「言葉の伝達」というのは、難しい。 2人目、3人目を経ると 内容が、著しく変わってくる場合も有り これによる「事故」は、非常に怖い。 特に「権威」を持つ人の言動は、影響力があり ある意味圧迫する力になり得る。 「役人」のそれも、同じ事である。 歯科医院の場合、保健所や厚労省や厚生局など 「圧」と感じる部分も 多数有る。 主権は、国民にあるはずなのに 何処か「役人天国」になっている所が有り 代々政治家の家系だと「特権階級意識」が強すぎる。 そういう部分が 今の政治の「裏の顔」として露呈してきている。 I前総理などは、自分の醜聞を党の規律違反覚悟で消しに走る そんな報道までされる始末だ。 現内閣が、支持率が高い。 「言葉の伝達」の上手な高市総理。 「言葉の使い方」が下手な前総理。 国民に近い存在は、ハッキリとしている。 国会議員が、自国批判の敵国擁護には、許せない物が有る。 今の「中国」を「敵国」とみなさないで どこまで「寛容」になれとい

東京都町田市三輪緑山の歯医者さん まつむら歯科医院の松村眞次です いつも ありがとうございます。 m(_ _)m 仕事の依頼に 「いつも通り」と思っていても 伝わらない事があり トラブルになる事も有る。 自分自身の不徳と致すところですが ご迷惑お掛けする事も有り 「直」で話しをする方が すっきりします。 重要なのは、「期日」に間に合うか？ なので そこは、お願いします。 師走の慌ただしい時期に 間違いは、勘弁して欲しいです。 結果で帳尻合えば、良いですけどね。

東京都町田市三輪緑山の歯医者さん まつむら歯科医院の松村眞次です いつも ありがとうございます。 m(_ _)m 土日で 双子座流星群が観られるピーク 昨夜、流れ星を観ました。(^_^) 多数の流星群とのことでしたが 完全な晴天ではなかった土日ですので 雲の隙間より 分かる感じでした。 今年は、様々な天文学上の現象が生じたようで 神秘的な年だったようです。 丙午となる来年に向けての予兆だと 多くの方が 話していました。